Feliratkozás hírlevélre
Print Friendly and PDF

Szendi Gábor:
A koleszterincsökkentők ártalmairól

A koleszterincsökkentők a világon a legtöbbet eladott gyógyszerek. Szedésük súlyos egészségügyi kockázatokkal járhat, előnyük pedig alig. Ezeket a tényeket mindenkinek, orvosnak, betegnek egyaránt ismernie kell.

 

 

Talán Ön is, vagy valamely rokona is szed koleszterincsökkentőt. Nem árt tehát tudni, hogy általában is a koleszterin, de ezen belül az un. "rossz" koleszterin, azaz az LDL magas szintje is nem ártó, hanem védőfaktor. A koleszterinhipotézis cáfolatáról részletesen írtam a Paleolit táplálkozás könyvemben, ezt ott bárki elolvashatja, nem ismétlem meg az ott írottakat, inkább csak kiegészítem az ott összefoglalt kutatási eredményeket.

Harlan Krumholz és munkatársai 997 idős személyt követtek négy éven át, és meglepődve tapasztalták, hogy a szívhalálozás és az egyéb okból bekövetkező összhalálozás egyáltalán nem függött össze az alacsony HDL ("jó" koleszterin) és a magas LDL ("rossz" koleszterin) szinttel. Eredményük ellentmondott a koleszterin hipotézis jóslatának, ami szerint azoknak kéne meghalni szívhalálban, akiknek alacsony a HDL szintjük és magas az LDL szintjük (Krumholz és mtsi., 1994).

Annelies Weverling-Rijnsburger és munkatársai 724 igen idős embert követtek 10 éven át. Minél magasabb volt a koleszterinszintjük, annál tovább éltek. Minden 1 mmol/l koleszterinszint növekedés 15%-kal csökkentette a halálozás kockázatát (Weverling-Rijnsburger és mtsi., 1997).

Irwin Schatz és munkatársai 2001-ben szintén arról számoltak be 3570 idős személy 20 éves követéses vizsgálata alapján, hogy a magas koleszterinszint a hosszú élet előrejelzője (Schatz és mtsi., 2001).

Nicole Schupf és munkatársai 2005-ben 2277 76 éves átlagkorú embert követett három évig, és bizonyították, hogy a legalacsonyabb LDL és összkoleszterin szintűek kétszer valószínűbben haltak meg, mint a legmagasabb LDL vagy összkoleszterin szintűek. A fiatalabbak, azaz a 65 és 74 közöttiek még valószínűbben haltak meg, ha alacsony volt az LDL és az összkoleszterin szintjük. Kockázatuk a halálra 2.4-szeres volt a magas koleszterinszintűekhez képest. Az statisztikai elemzésben figyelembe vették a testsúlyt, a krónikus betegségeket, mint szívbetegség, cukorbetegség, magas vérnyomás, rák és dohányzás, de egyik sem befolyásolta az eredményt (Schupf és mtsi., 2005).

Jennifer L. Akerblom és munkatársai 2009-ben közölték 2666 65 éves és annál idősebb személy adatait. Eredményük szerint az alacsony LDL és összkoleszterin kétszeres halálozási kockázatot jelentett az idős emberek számára (Akerblom és mtsi., 2009).

Päivi Tuikkala és munkatársai 700 idős személyt követtek hat éven át. Az alacsony koleszterinszintűek kétszer valószínűbben haltak meg (Tuikkala és mtsi., 2010).

>

Line Kirkeby Petersen és munkatársai 2010-es tanulmányukban több vizsgálat összefoglalásaként leszögezték, hogy bár gyakorlat az időseknél a koleszterinszint csökkentés, abból a feltevésből kiindulva, hogy ez véd az infarktustól, a sztróktól és más betegségektől, a vizsgálatok valójában azt mutatják, hogy minél alacsonyabb az idősek koleszterinszintje, annál valószínűbben halnak meg (Petersen és mts.. 2010)

Az eredmények szerint koleszterinszint csökkentők adása 60 év felett tehát kifejezetten rontja az életkilátásokat.

Vajon miért volna ez másként fiatalabb korban? De erről bővebben a Paleolit táplálkozás könyvemben.

A továbbiakban a koleszterinszint csökkentők szedésének komoly egészségügyi kockázatait szeretném röviden bemutatni.

Beatrice Golomb és munkatársai 2008-as összefoglalója a koleszterinszint csökkentők okozta mellékhatásokat vizsgálta. A leggyakoribb mellékhatás az izomfájdalom, izomgyulladás és izomsejt szétesés. Utóbbi halálhoz vezet a vese leállásán keresztül. Gyakoriságát úgy becsülik, hogy 10 000 betegenként 0.5-5 eset fordul elő. ami A myasténia gravis és más izombetegségek romlanak. Az izomkárosodás (pl. sorvadás) sok esetben a gyógyszer szedésének abbahagyása után is megmarad. A koleszterinszint csökkentők gátolják a Q10 szintézisét, ami jelentősen rontja a szív és a légzésfunkciókat. A szellemi funkciókat ugyancsak károsítja a koleszterin szintjének csökkentése. A szerzők rámutatnak arra, hogy az orvosok nem ismerik a koleszterinszint csökkentők veszélyes mellékhatásait, negligálják a betegek panaszait (Golomb és mtsi., 2008)

Glyn Wainwright és munkatársai 2009-es összefoglalójukban rámutattak arra, hogy a szervezet összes sejtje, beleértve az agysejteket is, rengeteg koleszterint tartalmaz, és így a mesterségesen lecsökkentett koleszterinszint súlyosan károsítja a szervezet működését. A vizsgálatok szerint a koleszterincsökkentők 25-30%-kal fokozzák a cukorbetegség kockázatát. Egy másik komoly kockázat, hogy a koleszterinszint csökkentők lerontják a memóriát és a szellemi teljesítményt, mivel a koleszterin hiányában nem tudnak új kapcsolatok képződni az agysejtek közt, ami a tanulás alapja. A szellemi teljesítménycsökkenés az izomfájdalmak után a második leggyakoribb mellékhatás. Egy újabb súlyos mellékhatás a vérzéses sztrók kockázatának 60-70%-os növekedése. Ez különösen annak fényében riasztó, hogy többek közt sztrók megelőzésre szokás ilyen gyógyszereket adni. A koleszterinszint csökkentők rontják a szklerózis multiplexes és mindenféle degeneratív agyi betegségben szenvedők állapotát, ugyanis az agynak sok koleszterinre van szüksége a velőhüvely újraépítéséhez, ill. az agysejtek regenerálódásához. A koleszterinszint csökkentése rontja az izomműködést és az izomerőt is. Az alacsony koleszterinszint fokozza az öngyilkosság, balesetezés és a depresszió kockázatát.
Az alacsony koleszterinszint rontja az immunműködéseket is, és mivel a koleszterincsökkentőknek gyulladáscsökkentő hatása is van, a szervezet védekező gyulladását is lecsökkentve rontja a védekezést a kórokozókkal szemben. A szerzők idéznek egy kutatást, amely arra figyelmeztet, hogy az alacsony koleszterinszint oka lehet a Staphylococcus aureus és a kórházakban tenyésző, kiirthatatlan húsevő baktériumok fertőzéseknek. A koleszterinszint csökkentők több vizsgálatban 50%-kal fokozták a rák kockázatát és valószínűleg fokozzák a csontritkulást is (Wainwright és mtsi., 2009).

Rendkívül riasztó eredmények születtek háziorvosi ellátásban követett 2 004 692 beteg adataiból. Julia Hippisley-Cox és Carol Coupland a koleszterinszint csökkentők mellékhatásai vizsgálta a beteg-nyilvántartási lapok adatai alapján.
A rosuvastatinnal (Xeter, Crestor, stb.) kapcsolatban az derült ki, hogy kétszere vastagbélrák kockázattal jár, három évi szedés után ez a kockázat már 3.27-szeres. A különféle koleszterinszint csökkentők 1.5-3-szoros kockázatot jelentenek a közepes és súlyos májkárosodásra. Az izomfájdalom kockázata 4-10-szer nagyobb, mint az ilyen gyógyszert nem szedőknek. A koleszterincsökkentők 30-50%-kal növelik a szürke hályog kockázatát, és másfél-kétszeres kockázatot jelentenek akut veseleállásra.

A koleszterincsökkentők fokozzák a cukorbetegség kockázatát. A koleszterincsökkentők 13 klinikai próbájának eredményét összevontan elemezve 91 140 beteg adatait dolgozták fel. A placebocsoporthoz képest a koleszterinszint csökkentőt szedők közt 4 év alatt 9%-kal több cukorbetegség alakult ki (Sattar és mtsi., 2010). Egy 2011-es elemzésben David Preiss és munkatársai 5 klinikai próba 32 752 betegének 5 éves adatait elemezték összevontan. Eszerint az 5 év alatt a betegek 12%-a vált cukorbeteggé az öt év alatt (Preiss és mtsi., 2011).

Jack Rubinstein és munkatársai igencsak meglepő következtetésre jutottak egy új képalkotó eljárás segítségével. Mint bevezetőjükben írták, a koleszterinszint csökkentők általában izomgyengeséget és izomgyulladást okoznak, logikus tehát megvizsgálni, hogyan hatnak a szívizom működésére. Eredményük szerint a koleszterinszint csökkentők szignifikánsan rontják a szívizom működését (Rubinstein és mtsi., 2009).

Végül Michelle Mielke és csoportja elemzése szerint idős korúak közt a legmagasabb koleszterinszintűeknek 80%-kal kisebb az esélyük az Alzheimer betegségre, mint a legalacsonyabb koleszterinszintűeknek. Másként fogalmazva, minél alacsonyabb valakinek a koleszterinszintje, annál hajlamosabb lesz Alzheimer betegségre (Mielke és mtsi., 2005).

Összefoglaló

A koleszterin hipotézis belső ellentmondásait és tévedéseit részletesen elemeztem a paleolit táplálkozás könyvemben. Ott rámutattam, hogy a szív és érrendszeri megbetegedéseket nem a zsír és koleszterin fogyasztás, hanem a finomított szénhidrátok fogyasztása okozza. Nincs értelme a koleszterinszintet méricskélni és hamis alső és felső határokat kitalálni. A szív és érrendszeri megbetegedések megelőzésére nem a koleszterinszintet kell csökkenteni, hanem a hasi elhízást, és az ennek következtében kialakuló hiperinzulinizmust, inzulinrezisztenciát, cukorbetegséget és krónikus szervezetszintű gyulladást. Ami halvány látszateredményeket elérnek a koleszterinszint csökkentőkkel, az valójában a mellékes, véletlen felfedezett gyulladáscsökkentő hatásuknak köszönhető. Ezt a gyulladást, és a metabolikus szindróma többi tünetét azonban százszor hatékonyabban és mellékhatás mentesen lehet az étrend megváltoztatásával, pl. paleolit táplálkozással kivédeni. A gyógyszeripar önként nem mond le a legtöbbet eladott gyógyszereiből szerzett profitról. Újabb és újabb vizsgálatokkal igyekszik igazolni a sztatinok hatékonyságát a legkülönfélébb kórképekben is. Ma már divat "megelőzésként" egészséges embereknek is koleszterincsökkentőt adni, hiszen az annyi mindenre jó. Ez a piac logikája, mindig új célcsoportokat kell keresni. Minden koleszterinszint csökkentőt szedő komoly kockázatokkal néz szembe, de ez fokozottan áll az idős emberekre. Az orvosoknak kötelességük, a betegeknek életmentő volna megismerni ezeket a tényeket.

(Hivatkozott irodalom a cikkajánló után!!)

E cikkhez ajánlom még korábbi cikkeimet, ill. könyveimet:

Szendi Gábor: A szívbetegség szénhidrát elmélete
Vagyis valójában a koleszterinszint alapján nem lehetett megmondani, ki veszélyeztetett szívbetegségre. A másik furcsaság az volt, hogy míg ötven alatt a ...

Sztatinok és a Q10 - Tények és tévhitek
A sztatinokat 1987-től kezdték forgalmazni. Azóta gyűlnek az adatok, amelyek azt mutatják, hogy a sztatinok Q10 csökkentő hatása klinikailag jelentős és ...

A sztatinok (koleszterinszint csökkentők) mellékhatásai
Érthető módon, nagyon megrázta ez az eset és, a sztatinokat ... és hozzátartozóiktól: beszámolók a sztatinokkal, főleg az atorvasztatinnal (Lipitor) ...

Áthidalhatatlan szakadék a hivatalos ajánlások és a tudomány között
Sárvár, 2011. március 24-25. Előljáróban. A konferenciára Kulcsár István, a konferencia évenkénti szervezője hívott meg, s az előadást azért vállaltam el, ...

Koleszterinmítosz - Tények és tévhitek
Hogyan vezeti a koleszterin-biznisz az orránál fogva a világot?

A NAGY KOLESZTERIN ÁTVERÉS
A koleszterin hipotézis halva született ötlet volt. Magyarországon kevéssé ismert, hogy külföldön milyen éles kritikákkal illetik ezt a veszélyes blöfföt, ...

Koleszterin furcsaság - Tények és tévhitek
Vér koleszterin: a hiperkoleszterolémia előnyös? Bár a magas koleszterinszint a megbetegedés és halálozás jól ismert kockázati tényezője az általános felfogás szerint...

Szendi Gábor: A myokardiális infarktus koleszterin és szénhidrát elmélete
A koleszterin teória kezdetei és epidemiológiai megközelítése ... Sem őket, sem a koleszterin teória későbbi képviselőit nem zavarta az, hogy a nyulak nem modelljei az embernek...

Szendi Gábor: Ideje újraértékelni a koleszterin teóriát?
Ideje újraértékelni a koleszterin teóriát? A Paleolit táplálkozás könyvem nyomán sokan kérdezik, hogy "tényleg nem veszélyes a koleszterin?". ...

Infarktus - Tények és tévhitek
A koleszterin-mítosz. A mítoszok világmagyarázatok. A világbavetett ember magyarázatokat költött a világ keletkezéséről és működéséről, a dolgok okáról és ...

Chris Kresser: A magas koleszterinszint nem okoz szívbetegséget
Aki ma koleszterinszint csökkentőt szed, az vegye úgy, hogy gyorsítja halálát. Aki meg felírja neki...nos ne én mondjam ki. Ideje volna már a protokollokat ...

Dr. Kilmer McCully: Koleszterin
A koleszterin [a chole görögül epét, a stereos szilárdat jelent] egy állati és növényi zsírokban, különösen az epekőben, epében, vérben, agyszövetekben, ...

Ajánlott olvasmány a témában:

 

 

 

Tetszett a cikk? Még nem regisztrált? Iratkozzon fel hírlevelemre!

Feliratkozás hírlevélre

 

 

Felhasznált szakirodalom:

  • Akerblom JL, Costa R, Luchsinger JA, Manly JJ, Tang MX, Lee JH, Mayeux R, Schupf N. Relation of plasma lipids to all-cause mortality in Caucasian, African-American and Hispanic elders. Age Ageing. 2008 Mar;37(2):207-13.
  • Golomb BA, Evans MA. Statin adverse effects : a review of the literature and evidence for a mitochondrial mechanism. Am J Cardiovasc Drugs. 2008;8(6):373-418.
  • Hippisley-Cox J, Coupland C. Unintended effects of statins in men and women in England and Wales: population based cohort study using the QResearch database.BMJ. 2010 May 20;340:c2197. doi: 10.1136/bmj.c2197.
  • Krumholz HM, Seeman TE, Merrill SS, Mendes de Leon CF, Vaccarino V, Silverman DI, Tsukahara R, Ostfeld AM, Berkman LF. Lack of association between cholesterol and coronary heart disease mortality and morbidity and all-cause mortality in persons older than 70 years. JAMA. 1994 Nov 2;272(17):1335-40.
  • Mielke MM, Zandi PP, Sjögren M, Gustafson D, Ostling S, Steen B, Skoog I. High total cholesterol levels in late life associated with a reduced risk of dementia. Neurology. 2005 May 24;64(10):1689-95.
  • Petersen LK, Christensen K, Kragstrup J. Lipid-lowering treatment to the end? A review of observational studies and RCTs on cholesterol and mortality in 80+-year olds. Age Ageing. 2010 Nov;39(6):674-80.
  • Preiss D, Seshasai SR, Welsh P, Murphy SA, Ho JE, Waters DD, DeMicco DA, Barter P, Cannon CP, Sabatine MS, Braunwald E, Kastelein JJ, de Lemos JA, Blazing MA, Pedersen TR, Tikkanen MJ, Sattar N, Ray KK. Risk of incident diabetes with intensive-dose compared with moderate-dose statin therapy: a meta-analysis. JAMA. 2011 Jun 22;305(24):2556-64.
  • Rubinstein J, Aloka F, Abela GS. Statin therapy decreases myocardial function as evaluated via strain imaging. Clin Cardiol. 2009 Dec;32(12):684-9.
  • Sattar N, Preiss D, Murray HM, et al.: Statins and risk of incident diabetes: a collaborative meta-analysis of randomised statin trials. Lancet. 2010 Feb 27;375(9716):735-42.
  • Schatz, IJ; Masaki, K; Yano, K; Chen, R; Rodriguez, BL; Curb, JD: Cholesterol and all-cause mortality in elderly people from the Honolulu Heart Program: a cohort study. Lancet, 2001, 358(9279):351-355.
  • Schupf N, Costa R, Luchsinger J, Tang MX, Lee JH, Mayeux R. Relationship between plasma lipids and all-cause mortality in nondemented elderly. J Am Geriatr Soc. 2005 Feb;53(2):219-26.
  • Tuikkala P, Hartikainen S, Korhonen MJ, Lavikainen P, Kettunen R, Sulkava R, Enlund H. Serum total cholesterol levels and all-cause mortality in a home-dwelling elderly population: a six-year follow-up. Scand J Prim Health Care. 2010 Jun;28(2):121-7.
  • Wainwright, L. Mascitelli, and M.R. Goldstein, "Cholesterol-lowering Therapy and Cell Membranes. Stable Plaque at the Expense of Unstable Membranes? Arch Med Sci 2009; 5, 3: 289-295
  • Weverling-Rijnsburger AW, Blauw GJ, Lagaay AM, Knook DL, Meinders AE,Westendorp RG. Total cholesterol and risk of mortality in the oldest old. Lancet.1997 Oct 18;350(9085):1119-23.