Fordította: Czárán Judit
Rengeteg zavaró tünettel élünk együtt, amit foghatunk a stresszre, a frontokra, az öregedésre, de jórészüket lehet, hogy egyszerűen B1-vitaminhiány okozza.
Már az 1800-as évek végén lehetett olvasni arról, hogy akiknek az étrendje jelentős mennyiségű finomított vagy fényezett fehérrizst tartalmazott, azok izomgyengeségről, zavartságról, fogyásról és más kellemetlen tünetekről számoltak be. Ezek a tünetek nem jelentkeztek azoknál, akik barnarizst fogyasztottak. Kiderült, hogy a finomított rizsből hiányzik valami, amit a barnarizs tartalmaz. Ez pedig a B1-vitamin, amit később thiamin-nek neveztek el.
Évtizedekkel ezután a vegyészek és a nagy gyógyszercégek, például a Merck, megkezdték a thiamine ipari előállítását, amit aztán az élelmiszerekhez adagoltak annak érdekében, hogy pótolják az élelmiszerek előállítása során belőlük kivont thiamine-t, és megelőzzék a súlyos tápanyaghiány kialakulását a fogyasztóknál. További kutatások után a thiamine-t biokémiai szerkezete miatt thiaminra változtatták. A thiamine-t és a thiamint azonban továbbra is felcserélhetően használták, és mindkettő a B1-vitaminra utalt.
A rengeteg ultrafeldolgozott élelmiszert és finomított gabonafélét tartalmazó, magas szénhidrátbevitellel járó modern étrend sok szempontból párhuzamba állítható a 100 évvel ezelőtti, nagy mennyiségű fényezett rizst tartalmazó étrenddel. Sok ember egészségét károsíthatja az élelmiszerek dúsítása ellenére is elégtelen thiamin (továbbiakban tiamin) bevitel, anélkül, hogy tudnának róla.
Vajon ön is közéjük tartozik?
A nem megfelelő tiaminbevitel számos módon károsítja az egészséget. Hatással van a szív- és érrendszerre, a gyomor-bélrendszerre, a légzőszervekre, a mozgásszervekre, az idegrendszerre és az anyagcserére.
A B1-vitamin elégtelen bevitele esetén fáradtság, ingerlékenység, kedvetlenség, szellemi tompultság, zavarodottság és memóriaproblémák jelentkezhetnek. A nem megfelelő tiaminszint az egyensúlyérzéket, a látást, a hallást és a szaglást is befolyásolhatja, illetve előfordul, hogy az érintettek csak gyenge, suttogó hangon tudnak beszélni. A csökkent tiaminbevitel megzavarja a vér-agy gát szűrőfunkcióját, növeli az oxidatív stresszt és aktiválja a gliasejteket (az agy immunsejtjeit), ami fokozza az agyi stresszt és a gyorsítja az öregedést.
Az étvágytalanság, az alvászavarok, a belek mozgékonyságának a megváltozása, az emésztési problémák és az ételintolerancia összefüggésbe is hozható a nem megfelelő tiaminbevitellel. A szívritmus, a szívteljesítmény, a vérnyomás és a vegetatív idegrendszer stabilitásához ugyancsak tiaminra van szükség. Elégtelen tiaminbevitel esetén csökkenhet a testhőmérséklet, és zavar keletkezhet a cirkadián ritmus szabályozásában.
A tiamin az izomműködésre is hatással van, hiánya izomfájdalomhoz, görcsösséghez/görcsökhöz, edzésképtelenséghez és gyengeséghez, illetve fokozott tejsavtermeléshez vezethet.
Miért olyan fontos a B1-vitamin?
Az agy, a szív, a máj, az izmok, az idegek és a hasnyálmirigy anyagcseréjének magas a tiamin szükséglete. Sejtjeik működéséhez sok tiaminra van szükség, így a szervezet készletei gyorsan kimerülnek.
A B1-vitamin kulcsszerepet játszik a glükóz-, a zsírsav- és az aminosav-feldolgozásban. Nélkülözhetetlenül szükséges ahhoz, hogy a szervezet megfelelően bontsa le a szénhidrátokat.
Ha a tiaminszint csökken, a szénhidrát-anyagcsere károsodása a vércukorszint emelkedéséhez vezet. Ilyenkor egy idő után bekövetkezik a glikációs végtermékek (AGE-k) felhalmozódása (a cukrok fehérjéhez kötődnek), ami megnövekedett hemoglobin A1C szintet eredményez. Ez fokozza az oxidatív stresszt, ami károsítja az idegeket, a szemet/retinát, a hajszálereket és az erek belső falát, merevvé téve annak szöveteit.
A tiamint a szervezet fontos kofaktorként használja a mitokondriális ATP-termeléshez és a sejtek oxigén-anyagcseréjéhez. A tiamin hiánya a sejtekben és a mitokondriumokban az anyagcserét egy oxigénhiányos állapot felé kényszeríti. Ilyenkor 38 ATP/energia-molekula helyett mindössze 2 ATP-molekula termelődik minden egyes energiatermelő cikluson belül.
A tiamin-hiány apoptózishoz (sejtpusztuláshoz) vezet, mivel tiaminra szükség van a sejtek növekedéséhez, a myelinszintézishez (az idegeket borító hüvely) és az antioxidáns aktivitáshoz. A tiaminszint csökkenése jelentősen rontja a minőségi, fenntartható szellemi és fizikai energiatermelés/energiaanyagcsere hatékony működését!
Tiamin-tartalmú élelmiszerek
A legjobb tiamin tartalmú élelmiszerek a teljes értékű, finomítatlan/feldolgozatlan élelmiszerek. Gazdag forrásai közé tartozik a sertéshús, a hal (lazac, pisztráng, tonhal és harcsa), a magvak és diófélék, mint például a makadámdió, a pisztácia, a napraforgómag, a lenmag, a bab, a hüvelyesek, a borsó, a tofu, a barna rizs, a teljes kiőrlésű búza, a makktök, a spárga és más élelmiszerek.
Teljes értékű táplálékok fogyasztásával a B1-vitamin bevitelünk elérheti az Ajánlott Napi Tápanyagbeviteli (angol rövidítés: RDA) értéket. De mivel az amerikai étrend például 77%-ban mérsékelten vagy erősen feldolgozott élelmiszerekből áll, amelyekből hiányzik a tiamin, nekik lényegesen nagyobb lehet a B1-vitamin szükségletük.
Az RDA-szint könnyen elérhető, sokan mégsem érik el
Az ajánlott napi tiaminbevitel a súlyos betegségek megelőzésére 1,1-1,2 mg, de ez az érték az 1940-es években készült kutatásokon alapul. A becsült átlagos szükséglet (EAR) még ennél is alacsonyabb. Bár az alapvető tiaminszükséglet a táplálkozásból fedezhető lenne, a különböző népességcsoportokban 20-90 százalékban fordul elő tiaminhiány. A finomított élelmiszerekből álló amerikai étrend jelentősen növeli a tiamin szükségletet.
Vajon Ön is tiaminhiányos?
A B1-vitamin létfontosságú mikrotápanyag, amelyet a táplálékkal kell bevinni a szervezetbe. Hiánya számos kóros elváltozást okoz a testünkben. A tiaminhiány életkortól függetlenül bárkit érinthet, még a csecsemőket is. Ha egy szoptató anya étrendje sok finomított szénhidrátot és kevés tiamint tartalmaz, akkor a baba nem jut megfelelő mennyiségű tiaminhoz, amire szüksége lenne az agya és a teste egészséges fejlődéséhez.
Az elégtelen tiaminszint leggyakrabban terhes nőknél, elhízott, vércukorproblémákkal küzdő, hangulati vagy mentális zavarokban szenvedő, neurodegeneratív betegségekkel küzdő vagy elöregedett agyú embereknél, időseknél, alkoholistáknál, bizonyos típusú vízhajtókat szedő, illetve gyakran kórházi kezelésre szoruló betegeknél fordul elő. A bariátriai vagy gyomor-bypass műtéten átesett vagy étkezési zavarokkal küzdő személyeknek magasabb a tiaminszükségletük. A réz akadályozhatja a tiamin felszívódását.
Ezenkívül a kiegyensúlyozatlan baktériumflóra, a diszbiózis és a felszívódási zavarok is befolyásolják a szervezet tiaminszintjét. Az alacsony tiaminbevitel a hasnyálmirigy enzimek csökkent termeléséhez vezet. Ez hozzájárulhat a felszívódási zavarok fokozódásához és a rossz emésztéshez. Az ételek főzése során az élelmiszerekben természetes módon előforduló tiamin egy része lebomlik.
Ha Ön valamilyen speciális diétát folytat, azaz gluténmentes, gabonamentes és/vagy vegetáriánus étrenden él, akkor szintén ki van téve a nem megfelelő tiaminbevitel kockázatának.
A tiamin formái
A B1-vitamin különböző formákban létezik. A vízben oldódó változatok közé tartoznak a tiamin HCl/hidroklorid és a tiamin-mononitrát. Ezek általában rosszul szívódnak fel, ezért új formákat kellett keresni. Az egyik legjobbnak a benfotiamin bizonyult.
Benfotiamin: Kiváló felszívódás és aktivitás
A benfotiaminből 3,6-szor több szívódik fel a véráramba, mint a tiamin hidrokloridból. A benfotiamin más továbbfejlesztett formákhoz, például a fursultiaminhoz és a tiamindiszulfidhoz képest is kiváló biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik.
A benfotiamin javítja a májműködést, valamint a Kreb-ciklus aktivitását, azaz az energiatermelést, az anyagcserét és a tejsavkezelést. Ezen hatásoknak köszönhetően javítja a fizikai és szellemi frissességet és állóképességet.
Agy és idegek
A benfotiamin óriási szerepet játszik az agy és az idegek egészségének megőrzésében. Állatkísérletek bizonyítják, hogy a rendszeres benfotiamin bevitel javítja a térbeli memóriát és védi az agyban levő idegsejteket a vércukorstresszel szemben. Azáltal, hogy gátolja a gyulladásfokozó aktivitást és csökkenti a káros nitrogénoxid és a gyulladáskeltő TNF-alfa-termelést, csökkenti az oxidatív stressz szintjét, valamint a glikációs végtermékek (AGE-k), a tau-fehérjecsomók és az amiloid plakkok (Alzheimer betegségben megfigyelt két kóros fehérjelerakódás) felhalmozódását a szövetekben.
A benfotiamin fokozza továbbá a mitokondriális aktivitást és a mitokondriumok keletkezését. Ezenkívül benfotiamin hatására aktiválódnak az antioxidáns rendszerek az agyban, az idegekben és más nagy energiájú szövetekben. A benfotiamin alkalmazása javulást eredményezett a hangulatzavarokban és a kognitív működési zavarokban szenvedők állapotában.
Vércukor és AGE-k
A benfotiamin jelentősen javítja a vércukor anyagcserét és az idegrendszer működését. Fokozza a vércukorszint szabályozásában használt enzimek aktivitását az erekben, ezáltal blokkolva a magas vércukorszintet és az AGE-k sejteket, idegeket és hajszálereket károsító hatásait.
Vizsgálatok bizonyítják, hogy a benfotiamin jelentősen javítja a neuropátiás pontszámokat (az idegek károsodásából származó tünetek súlyosságát mutatja), növeli az idegvezetési sebességet, és csökkenti a HbA1c-t és a fájdalmat. Az orosz piacon a benfotiamin az egyik legtöbbet vizsgált gyógyszer a neuropátiás fájdalmak kezelésére. A benfotiamin csökkenti a gyulladást, és fokozza a mu-opioid agonisták (ide tartozik a morfium, a kodein, az oxikodon és részben a tramadol) neuropátiás fájdalomra gyakorolt fájdalomcsillapító hatását. Egy randomizált, placebo-kontrollos, kettős vak vizsgálatban a kutatók a korábban leírt előnyökön túl kifejezett fájdalomcsillapító hatást is kimutattak. A benfotiamin a diabéteszes vesekárosodás és retinopátia megelőzésében is hasznos lehet. A terápiás előnyök már 3 hét után jelentkeznek, a legjelentősebb javulás a legnagyobb dózisú benfotiamint, azaz 6 héten keresztül napi 600 mg-ot szedő betegeknél következett be.
A perifériás idegrendszerben természetes módon történnek károsodások és ezzel párhuzamosan a regenerálódás is zajlik. Az idegekre ható B-vitaminok, a tiamin (B1), a piridoxin (B6) és a kobalamin (B12) kulcsszereplők ebben a folyamatban, és különböző módokon tartják fenn az idegsejtek életképességét. Először is, folyamatosan védik az idegeket a káros környezeti hatásoktól. Míg a B1-vitamin helyhez kötött antioxidánsként működik, a B6-vitamin kiegyensúlyozza az idegsejtek anyagcseréjét, a B12-vitamin pedig karbantartja a myelinhüvelyeket. A védőfaktorok és a felhalmozódó stressz közötti egyensúlyhiány miatt azonban időnként idegkárosodás következik be. Ez eredményezi az úgynevezett Wallerian-féle idegvéget károsító degenerációs folyamatot. A B1-, B6- és B12-vitaminok jelenléte az új sejtstruktúrák kialakulásának támogatásával egyengeti az utat a regeneráció felé. A B1-vitamin a szénhidrátok energiatermelésre történő felhasználását, míg a B12-vitamin az idegsejtek túlélését és a remyelinizációt (az idegburok újraképződését) segíti. E vitaminok hiánya kedvez az idegek tartós károsodásának és az idegfájdalmaknak, ami végül perifériás neuropátiához vezet (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8294980/).
Modulálja az immunválaszokat
A benfotiamin módosítja továbbá az LPS-toxin (szétesett baktériumokból felszabaduló mérgek) által kiváltott oxidatív stressz hatásait az immunrendszerben. Sejtkultúrákban azt is kimutatták, hogy elnyomja a gyulladáskeltő citokinek felszabadulását. A kutatások arra utalnak, hogy a benfotiamin segít szabályozni az immunválaszokat, és gyulladáscsökkentő hatást fejt ki bizonyos immunsejtekkel és kórokozókkal szemben.
Egymás hatását erősítő tápanyagok
A B1-vitamin más tápanyagokkal együtt fejti ki hatását. Megfelelő mennyiségű magnéziumra például mindenképpen szükség van ahhoz, hogy a tiamin aktiválódni tudjon a szervezetben. A tiamin az acetilkolinnal, az agy elsődleges memória neurotranszmitterével is együttműködik.
Az R-alfa-liponsavat is gyakran használják a tiamin különböző formáival együtt az idegek és a vércukorszint támogatására. Egy klinikai vizsgálat kimutatta, hogy a benfotiamin R-alfa-liponsavval kombinálva jelentősen javítja a vércukor anyagcserét, és ezáltal csökkenti a glikációs végtermékek (AGE) termelődését a sejtekben.
A standard amerikai étrend nem tartalmaz elég tiamint
A nem megfelelő tiaminbevitel az egészségtelen táplálkozással függ össze, de számos más, 21. században tapasztalható tényező is kimerítheti a szervezet tiaminkészleteit, illetve megzavarhatja azt. A standard amerikai étrend nagy mennyiségű egyszerű szénhidrátot és cukrot tartalmaz. A tiamin különösen fontos a szénhidrátokat lebontó enzimek számára. A magas szénhidrát/magas cukortartalmú étrend fogyasztása gyors út a funkcionális tiaminszükséglet nagymértékű megnövekedéséhez. A tudósok ezt magas kalóriabevitel melletti alultápláltságnak nevezik, ami általában tiaminhiányt, illetve korai beri-berit (egy tiaminhiány okozta betegséget) okoz. A magas feldolgozott szénhidrát- és cukortartalmú étrend két szempontból is problémát jelent: egyrészt maga az élelmiszer nem tartalmaz tiamint, másrészt a nagy mennyiségű szénhidrát lebontásához több B1-vitaminra van szükség.
Alkohol, kávé és tea
Az alkohol, a kávé és a tea, különösen ha valaki rendszeresen és nagy mennyiségben fogyasztja őket, kimeríti a tiamin készleteket. A dohányzás, a nyers tenger gyümölcsei és a szénsavas italok szintén tiaminhiányhoz vezetnek. A krónikus alkoholfogyasztás a leggyakoribb ismert tényező, amely tiaminhiányt okoz.
Gyomor by-pass/bariátriai műtét
Már a 30 évvel ezelőtti kutatások rámutattak, hogy a gyomor by-pass műtéten vagy bariátriai műtéten átesett betegek krónikus tiaminhiányban szenvednek, és sokszor kifejezetten emiatt súlyos neurológiai problémákkal küzdenek. Ez ma is gyakori kockázatot jelent a bariátriai műtéten átesettek számára.
Gyógyszerek
Számos gyógyszer kivonja a szervezetből a B1-vitamint. Ezen gyógyszercsoportok közé tartoznak a savblokkolók és savlekötők, az antibiotikumok, a vírusellenes szerek, a barbiturátok, a szívglikozidok, a vérnyomáscsökkentők, a vízhajtók egy része, a hörgőtágítók, a hormonpótló szerek, az orális fogamzásgátlók, a szelektív ösztrogénreceptor-modulátorok (SERM-ek) és a szulfonamidok.
Egyéb tényezők, amelyek tiaminhiányhoz vezetnek
Az étkezési zavarokkal kapcsolatos problémák, a tartós koplalás, a magas vércukorszint, a magnéziumhiány, a krónikus hányással vagy hasmenéssel járó emésztőrendszeri rendellenességek és bizonyos genetikai rendellenességek szintén befolyásolják a szervezet tiaminnal való ellátottságát. A bélbaktériumaink is képesek tiamint előállítani - feltéve, hogy az emésztőrendszerünk egészséges. De gondoljunk csak a fiatalokat és időseket egyaránt sújtó, gyulladásokkal és a baktériumflóra kiegyensúlyozatlanságával összefüggő emésztési zavarok járványszerű terjedésére, és ennek a tiaminszintre gyakorolt hatásaira.
Egy 1999-es tanulmány kimutatta, hogy a kórházba került idős betegek közel 40%-a közepes mértékű tiaminhiányban szenved, és az ő egészségi állapotuk sokkal rosszabb is volt. Azok az öregek, akik kevés pénzből gazdálkodnak, és/vagy csökkent az étvágyuk, előrecsomagolt élelmiszereken élnek, vagy azt osztják be egész napra, amit a szociális étkezdében kapnak, esetleg egész nap csak teát isznak és kekszet rágcsálnak - nos, ők mind ki vannak téve a tiaminhiány kockázatának. De mi a helyzet az elfoglalt felnőttekkel, akik reggelire csak kávét isznak valamilyen péksüteménnyel? Önnek nincs olyan ismerőse, aki - bár öregnek még távolról sem nevezhető - feledékenységre panaszkodik, gyógyszert szed a lábában jelentkező neuropátiás fájdalmakra vagy kicsit gyakrabban veszíti el az egyensúlyát, mint kellene?
Mellékvesék
A mellékveséknek szükségük van tiaminra a kiegyensúlyozott cirkadián ritmus és a mellékvesehormonok egészséges működésének fenntartásához. Ezt már 1975-ben leírták. A nem megfelelő mellékvese működés és a cirkadián ritmus zavara sokak számára óriási problémát jelent ebben a rohanó világban. A tiaminhiány még az alacsony vérnyomással és az alacsony testhőmérséklettel is összefüggést mutat.
Az autonóm idegrendszer működésének problémái
Standard amerikai étrenden élő, illetve magas kalóriatartalmú alultápláltságban szenvedő gyermekeknél és fiatal felnőtteknél a kutatók izzadással, szapora szívveréssel, pulzusnyomással, figyelem- és koncentrációzavarral, dermográfiával/bőrírással (a bőrön vakarózás után megjelenő, erősen viszkető vörös vonalak), vérnyomás-szabályozással és autonóm idegrendszeri diszfunkcióval kapcsolatos problémákról számoltak be.
És ez csak néhány a tiaminhiánnyal összefüggő ismert problémák közül. A B1-vitamin étrendkiegészítőként is bejuttatható a szervezetbe tiamindifoszfát formájában, amely a tiamin aktivált formája, és könnyen felszívódik a véráramba. A tiamin napi adagja 10 mg-tól akár 1000 mg-ig terjedhet, vagy még ezt is meghaladhatja abban az esetben, ha valaki tiaminhiánnyal kapcsolatos genetikai rendellenességben szenved. A B1-vitamin vízben oldódó B-vitamin, amit napi szinten kell pótolni.
Ha Ön a fent felsorolt gyógyszerek bármelyikét szedi, különösen ha kettőt vagy többet is szed közülük, ha probléma van a vércukorszintjével, a vérnyomásával, vagy a koleszterinszintjével, ha fáradékony, ha tejsav felhalmozódással küzd, ha idegfájdalmai, egyensúlyproblémái, stb. vannak, és sok cukrot, koffeint vagy alkoholt fogyaszt, akkor jó eséllyel tiaminhiányban szenved. Ne várjon addig, amíg a fenti problémák elhatalmasodnak Önön. Egy kiváló minőségű multivitamin vagy egy teljes B komplex napi rendszerességgel történő fogyasztása segíthet elkerülni a tiaminhiány katasztrofális következményeit. Ez vonatkozik gyermekekre, felnőttekre és idősekre egyaránt. A B1-vitamin hivatalosan ajánlott mennyisége ilyen esetben nem fogja megmenteni Önt. Úgyhogy legyen proaktív! Kezdje el a pótlást még ma!