A GABA alkalmazása és szedésének kockázatai

Fordította: Czárán Judit

A GABA nyugtató, szorongáscsökkentő hatását sokan ismerik, de nem árt reális képet kapnunk róla.

 

A Google adatkezelési elvei

 

Source: www.Freepik.com

A gamma-aminovajsav (GABA) nevű neurotranszmitter egy olyan vegyi anyag, amely kulcsszerepet játszik az agyi aktivitás szabályozásában. A GABA gátolja az idegi jelátvitelt, és ezáltal megváltoztatja a sejtek üzenetküldési és -fogadási képességét.

Kóros vagy ingadozó GABA-szinteket találunk többek között a Parkinson-kórban, epilepsziában, skizofréniában, illetve depresszióban szenvedő betegeknél, amely betegségek kezelésére gyakran a GABA-receptorokra ható gyógyszereket ír fel az orvos.

A GABA-étrendkiegészítőket a stressz csökkentésére, a szorongás enyhítésére és az álmatlanság leküzdésére használják. Bár ezen előnyök alátámasztására kevés meggyőző bizonyíték áll rendelkezésre, viszont a GABA- étrendkiegészítőket szerencsére kevés mellékhatásuk, illetve kockázatuk van. (1)

Ez a cikk a GABA-ról és a GABA- étrendkiegészítőket szól. Feltárja, hogyan működik a GABA, és mi történik, ha nem megfelelő a GABA aktivitás a szervezetben. Emellett szól a rendellenes GABA-szinttel összefüggő gyakori betegségekről és a GABA-receptorokat célzó gyógyszerekről is.

Hogyan működik a GABA?

A GABA egy neurotranszmitter, az idegrendszer kémiai hírvivője. Az idegi jelátvitel az idegrendszer neuronjain keresztül történik, amelyek üzeneteket továbbítanak egymásnak.

Gátló neurotranszmitterként a GABA blokkol vagy gátol bizonyos idegi jelátviteli folyamatokat, illetve akadályozza az idegsejtek ingerlődését. (2) Ez azt jelenti, hogy az az idegsejt, amely útközben GABA-üzenetet kap, nem továbbítja az üzenetet, így az nem jut el a többi idegsejthez.

Az üzenetváltás lelassulása segíthet a hangulat és a szorongás szabályozásában. Más szóval, a GABA megnyugtatja az idegrendszert, ezáltal csökkenti a szorongást, illetve a félelmet.

Úgy tűnik, hogy a GABA jelátviteli problémái szerepet játszanak a mentális egészséggel vagy az idegrendszerrel kapcsolatos rendellenességekben. Ezek lehetnek pszichiátriai és neurológiai betegségek. (3)

A neurotranszmitterek típusai

A GABA-hoz hasonló gátló neurotranszmitterek blokkolnak bizonyos agyi jeleket, és csökkentik az idegrendszeri aktivitást. Egy másik gátló neurotranszmitter, a szerotonin ugyancsak a hangulat és a szorongás szabályozásában vesz részt.

A serkentő neurotranszmitterek ellenkező hatást fejtenek ki: Felerősítenek bizonyos agyi ingereket, és fokozzák az idegrendszeri aktivitást. Ilyen serkentő neurotranszmitter például a noradrenalin.

Hogyan működik a GABA?

A neuronok körülbelül 30-40%-a tartalmaz GABA-t, ezeket GABAerg neuronoknak nevezzük (2). Amikor a neuronok üzenetet kapnak, az több lépésben másik neuronokhoz küldik tovább.

Amikor a GABAerg neuronok üzenetet kapnak, GABA-t bocsátanak ki azokba a szinapszisokba, amelyeken keresztül az üzenet továbbítódik.

A GABA aktivitás csak ezredmásodpercekig tart, a hatása mégis jelentős. Olyan reakciót indít el, amely csökkenti az üzenet továbbításának valószínűségét más neuronokhoz.

Az agyban a GABA nyugtató hatást fejt ki, ezért a GABA-kiegészítőket stresszoldásra használják. A gerincvelőben a GABA lehetővé teszi az érzékszervi információk integrálását, vagyis az érzékszervekből érkező információk feldolgozását és rendszerezését.

A GABAerg neuronok hibás szabályozottsága befolyásolhatja a mentális egészséget, és számos pszichiátriai és neurológiai rendellenességhez (agyi és az idegrendszeri betegséghez) vezethet. A megfelelő GABA aktivitás hiánya szerepet játszhat a skizofréniában, az autizmusban, a Tourette-szindrómában és más agyi rendellenességben (4).

A GABA egészségügyi előnyei

A GABA egy olyan aminosav, amely a hangulatszabályozást segíti. Ezt az aminosavat bizonyos neuronok termelik, amely neuronoknak az a feladatuk, hogy az idegrendszerben üzeneteket közvetítsenek. A GABA úgy hat, hogy akadályozza az üzenetek továbbítódását.

A GABA konkrétan azt szabályozza, hogy a szervezet hogyan reagál a szorongás, a félelem és a stressz érzésére, illetve segíti az idegrendszert a jobb információfeldolgozásban. A GABA a következő egészségügyi előnyökkel járhat.

Szorongásos zavarok

A GABA segít egészséges választ adni a stresszre, mégpedig azáltal, hogy megakadályozza, hogy az idegsejtek olyan üzeneteket továbbítsanak, amelyek ingerelnék a szervezetet.

A GABA szintjét sok tényező befolyásolhatja, amelyek mind hozzájárulhatnak a szorongáshoz. A kutatások szerint a külső stresszorok és a korai életkori stresszorok például közvetlenül befolyásolhatják a GABA működését, egyensúlyhiányt okozva a szervezetben (5).

Skizofrénia

Az alacsony GABA-szint problémákat okozhat a normális kognitív működésben. Ez nagyon jellemző azokra, akik skizofréniában szenvednek, egy olyan pszichiátriai rendellenességben, amely jelentős problémákat okoz a gondolkodásban, valamint az érzelem- és viselkedésszabályozásban.

Az idegrendszer bizonyos elemeinek, a GABA-A receptoroknak a problémáit a kutatók összefüggésbe hozták a skizofrénia jellemzőivel, beleértve a hallucinációkat és a kognitív zavarokat (6).

Autizmus spektrumzavar

Bár az autizmus spektrumzavar (ASD) pontos oka még mindig nem tisztázott, állatkísérletek és humán vizsgálatok összefüggést találtak a nem megfelelő GABA aktivitás és az ASD tünetei között. Úgy tűnik, hogy kapcsolat van a csökkent GABA-aktivitás és az autizmussal élő személyek beszűkült érdeklődése, illetve a szociális interakciókkal kapcsolatos nehézségei között.

Az autizmus spektrumzavarral kapcsolatos vizsgálatok ráadásul arra látszanak utalni, hogy a GABA egyensúlyhiánya más neurotranszmitterekre és receptorokra is hatással van, és fordítva, azok is befolyásolhatják a GABA-t (7).

Súlyos depresszió

Az alacsony GABA-szint a major depressziós zavarral (MDD) is összefüggésbe hozható (8). Ez valószínűleg azért van, mert a GABA más neurotranszmitterekkel, például a szerotoninnal kölcsönhatásban működik, amely ugyancsak részt vesz a hangulatzavarokban.

Egyes kutatók szerint a GABA nem megfelelő működése az öngyilkossági hajlamot is fokozhatja (9).

Álmatlanság

A GABA fontos szerepet játszik az alvás elősegítésében. A GABA jelátvitelt szabályozó gyógyszereket gyakran használják az álmatlanság kezelésére.

A GABA-kiegészítőket az alvászavarok gyógymódjaként is hirdetik. Bár a témában további kutatásokra van szükség, egyes tanulmányok szerint a GABA-kiegészítők javíthatják mind az elalvást, mind az átalvást, csökkenthetik a reggeli kábultságot, illetve segíthetik a gyorsabb regenerálódást (10).

A GABA-t szabályozó gyógyszerek

A GABA jelátvitel szabályozására használt gyógyszerek közé tartoznak a következők:

  • Benzodiazepinek: A GABA-A receptorhoz kötődnek, ezáltal nyugtató hatásuk van.
  • Barbiturátok: Nyugtató hatású gyógyszerek, amelyek meghosszabbítják a GABA GABA-A receptorhoz való kötődésének idejét.
  • Vigabatrin (Sabril): A GABA lebomlásának megakadályozására szolgál, segít az epilepszia bizonyos típusainak kezelésében.
  • Propofol: Az általános érzéstelenítésben gyakran használt nyugtató, amely támogatja a GABA működését.
  • Flumazenil: A GABA-A receptorhoz kötődik, a benzodiazepinek hatásának visszafordítására (pl. túladagoláskor) és a mentális állapot javítására használják "hepatikus enkefalopátiában" szenvedőknél.
  • Baclofen: izomlazító, amely elősegíti a GABA-B kötődést.
  • Valproinsav (Convulex): Gátolja a GABA felvételt, azaz megnyújtja a hatását; hangulatstabilizátorként és epilepsziaellenes gyógyszerként használják.
  • Zolpidem: A GABA-A receptorra hat, így fejt ki nyugtató-hipnotizáló hatást.
  • Gabapentin: Javítja a GABA működését; gyakran írják fel neuropátiás fájdalmak kezelésére.

GABA étrendkiegészítők

A GABA étrendkiegészítő formájában vény nélkül kapható. A gyártók különböző árfekvésben, tabletta és kapszula formában is forgalmaznak természetes GABA-t, amely állításuk szerint csökkenti a stresszt, és általában is nyugodtabbnak és kipihentebbnek érezzük magunkat tőle. Önmagában vagy más kiegészítőkkel, például az alvást ugyancsak elősegítő melatoninnal keverve is forgalmazzák.

A nagy kérdés az, hogy ezekből a kiegészítőkből valójában mennyi jut át a vér-agy gáton, és végül mennyi kerül belőlük az agyba. Vannak olyan feltevések is, hogy a szájon át bevitt GABA a bélidegrendszeren keresztül (szokás ezt második agynak is nevezni) vagy a mikrobiomon keresztül hat (24).

Bár előnyei továbbra sem nyilvánvalóak, a GABA-t biztonságosan lehet napi rendszerességgel szedni. Egy vizsgálat kimutatta, hogy napi 120 milligramm GABA-kiegészítő 12 héten át történő szedése nem okozott semmilyen súlyos mellékhatást (14).

Óvintézkedések

Szakemberek a GABA alkalmazásának mellőzését ajánlhatják, amennyiben az alábbiak közül bármelyik vonatkozik Önre:

  • Súlyos allergiás reakció: Ha Ön súlyos allergiás reakciót mutat a GABA-ra vagy bármely összetevőjére, ne szedjen ilyen étrendkiegészítőt.
  • Az aminosav-anyagcsere öröklött rendellenességei: A GABA egy aminosav, ezért lehet, hogy öröklött aminosav-anyagcsere rendellenességben szenvedő személyeknek nem célszerű szedni azt. Ha ezzel kapcsolatban kételyek merülnek fel Önben, A GABA pótlás előtt beszéljen a saját vagy a gyermeke kezelőorvosával.
  • Terhesség vagy szoptatás: Eddig nem végeztek vizsgálatokat a GABA terhesség vagy szoptatás alatti hatásairól és biztonságosságáról. Ugyancsak nincsenek klinikai vizsgálatok arról, hogy milyen hatással van a GABA-pótlás az anyatejjel táplált csecsemőkre. Ezért amennyiben babát vár vagy szoptat, legyen óvatos a GABA szedésével (17), beszéljen előtte egészségügyi szolgáltatójával, és vele együtt mérlegeljék a GABA-kiegészítés előnyeit és kockázatait.
  • Gyermekek: A GABA gyermekekre gyakorolt hatásairól és biztonságosságáról korlátozott mennyiségű információ áll rendelkezésre, az ezzel kapcsolatos kutatások folyamatban vannak (18). A legtöbb GABA termék használati utasításában jelenleg az áll, hogy a GABA-kiegészítőket csak felnőttek szedhetik (17).
  • Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: A GABA csökkentheti a vérnyomást. Ez a hatás összeadódhat a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek, például a Hypothiazid (hidroklorotiazid) hatásával (17).
  • 65 év feletti felnőttek: Egy kismintás, 60-nál idősebb felnőtt bevonásával végzett, randomizált, kontrollált klinikai vizsgálatban néhány résztvevő fermentált Laminaria japonica (egyfajta tengeri moszat) GABA-t szedett. Bár a kutatók figyelték, hogy lépnek-e fel mellékhatások, a vizsgálat során egyetlen ilyennel sem találkoztak. (19). Egyes idősebb felnőttek azonban az átlagnál érzékenyebbek lehetnek a gyógyszer-mellékhatásokra, ezért amennyiben Ön is ebbe a korcsoportba tartozik, akkor a GABA-t fokozott óvatossággal szedje.

Adagolás: Mennyi GABA-t érdemes szedni?

Mielőtt elkezd valamilyen étrendkiegészítőt szedni, mindig beszéljen a kezelőorvosával, hogy biztos lehessen benne, hogy a kiegészítés és az adagolás megfelel az Ön egyéni igényeinek.

Mivel a GABA-kiegészítőkről korlátozott mennyiségű információ áll rendelkezésre, nincsenek hivatalos ajánlások azzal kapcsolatban, hogy milyen betegségek esetén érdemes, illetve nem érdemes szedni őket, illetve milyen az optimális adagolásuk.

Az olyan természetes gyógyszerek esetében, mint a GABA, legjobb, ha a használati utasítást követi, de mindig tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját vagy gyógyszerészét, ha az egészségi állapotában valamilyen változás következik be (20)

Ez vonatkozik a vény nélkül kapható gyógynövényekre, természetes orvosságokra és étrendkiegészítőkre is. Ezzel megelőzhetők az esetleges gyógyszerkölcsönhatások és -mellékhatások, és a GABA esetében is biztosítható, hogy megfelelő dózisban, korrekt módon próbáljuk ki.

Mi történik, ha túl sok GABA-t vesz be valaki?

A GABA toxicitásáról és túladagolásáról korlátozott mennyiségű információ áll rendelkezésre, de az adatok azt mutatják, hogy a GABA négy napon át történő napi 18 grammig terjedő bevitele esetén, illetve hosszabb vizsgálatokban 12 héten át történő napi 120 milligramm bevitel esetén sem okoz semmilyen súlyos mellékhatást (17).

A GABA nagy dózisban történő rendszeres szedése (5-10 gramm) azonban égő érzést okozhat a torokban, és csökkentheti a vérnyomást. A felső ajánlott beviteli érték általában napi 3 gramm, de legfeljebb 750 milligramm/adag (17).

A GABA szedése előtt beszéljen egészségügyi szolgáltatójával - különösen, ha négy hétnél hosszabb időn át legalább napi 300 milligrammot tervez szedni belőle (17).

Kölcsönhatások

Óvatosan szedje a GABA-t a következők gyógyszerekkel együtt:

  • Görcsoldók: A görcsoldó gyógyszerek - mint például a fenitoin - általában a rendellenes agyi aktivitás lassításával hatnak. Mivel a GABA-nak is hasonló a hatásmechanizmusa, ezekkel a gyógyszerekkel együtt szedve a két hatás összeadódhat (23).
  • Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek: A GABA csökkentheti a vérnyomást. Ennek additív hatása lehet a vérnyomáscsökkentőkkel, például a Hypothiaziddal (hidroklorotiazid) (17).
  • Alvást segítő gyógyszerek: A GABA egy kismintás, 40 emberen végzett randomizált, kontrollált vizsgálatban javította a résztvevők alvásminőségét (5). Ez a hatás egereknél más hasonló gyógyszerekkel kombinálva fokozódhat (17).

Hasonló kiegészítők

A GABA egy aminosav (17). Más hasonló, kiegészítőként is kapható aminosavak a következők:

  • az 5-hidroxi-triptofán (5-HTP) (11), és az
  • L-triptofán (12)

A GABA-hoz hasonlóan az 5-HTP-t és az L-triptofánt is vizsgálták potenciális alvássegítőkként. A jelenlegi kutatások azonban nem támasztják alá, hogy az 5-HTP és az L-triptofán valóban segítenék az alvást (22, 21).

Az 5-HTP és az L-triptofán állítólag azért jó enyhe depresszió ellen, mivel szerotoninná, egy természetes hangulatjavító agyi vegyületté alakul át (22). A depresszió szerotonin hipotézise máig bizonyítatlan!. Azonban kevés adat támasztja alá, hogy erre ténylegesen használható lenne (22, 21). Elméletileg ezen kiegészítők "együttes" szedése egy veszélyes, szerotonin-szindrómának nevezett állapotot is okozhat, amelynek egyik tünete a magas vérnyomás.

Biztonságosak-e a GABA-kiegészítők?

Mint sok más gyógynövény-kiegészítő esetében, a terhes és szoptató nőknek is kerülniük kell a GABA-kiegészítők szedését, mivel nem állnak rendelkezésre olyan kutatási adatok, amelyek egyértelműen bizonyítanák, hogy a GABA a magzat, illetve a baba számára biztonságos. Ha GABA-kiegészítők szedését fontolgatja, először beszéljen a kezelőorvosával.

A GABAerg működést fokozó élelmiszerek

A GABA étrendi forrásai közé tartoznak: (15)

  • a brokkoli és más keresztesvirágú zöldségek
  • bizonyos borsó- és babfélék
  • a gabonafélék, pl. a rizs, a zab, a búza és az árpa
  • a paradicsom
  • az édesburgonya
  • a spenót

A GABA-szint emelésének kockázatai

A GABA aktivitását és/vagy termelését befolyásolhatja az alkohol és más kábítószerek fogyasztása. Ezzel könnyen visszaélhetnek az öngyógyításra törekvő emberek.

Az alkohol például fokozza a GABA-receptorok aktivitását. Ez a nyugalom és az ellazulás átmeneti érzését kelti. A hatás azonban mesterséges és kockázatos, ráadásul idővel csökken, mert a szervezet toleranciát alakít ki az említett drogokkal szemben, ami miatt a használójuknak egyre többre van belőle szüksége ugyanannak a hatásnak az eléréséhez.

Túladagolás vagy több GABA-moduláló gyógyszer és alkohol együttes szedése a megnövekedett GABA jelátvitel miatt légzésdepressziót (lelassult légzést) eredményezhet az agytörzsben (16).

Összefoglaló

A GABA egy aminosav és egyben egy neurotranszmitter, amely javíthatja a hangulatot és segítheti az alvást. Számos tanulmány kimutatta, hogy a megnövekedett GABA-szint az agyban csökkenti a szorongást, a stresszt és a depressziót.

Azonban szájon át, étrendkiegészítő formájában szedve valószínűleg csak kevés GABA tud átjutni a vér-agy gáton, ám más úton is kifejtheti hatását. Szedésük előtt mindenesetre érdemes konzultálnunk a gyógyszerészünkkel, vagy az egészségügyi szolgáltatónkkal, akik segíthetnek egészségügyi céljaink biztonságos elérésében.

 

 

A Google adatkezelési elvei

 

Tetszett a cikk? Még nem regisztrált? Iratkozzon fel hírlevelemre!

Feliratkozás hírlevélre

 

 

Hivatkozások:

1. McGill University. Gaba Supplements: Glorious, Gimmicky, or Just Garbage?

2. Cold Spring Harbor Laboratory. GABA Neurotransmitter.

3. Cheng Z, Su J, Zhang K, Jiang H, Li B. Epigenetic Mechanism of Early Life Stress-Induced Depression: Focus on the Neurotransmitter Systems. Front Cell Dev Biol. 2022 Jul 5;10:929732. doi:10.3389/fcell.2022.929732.

4. Deidda G, Bozarth IF, Cancedda L. Modulation of GABAergic transmission in development and neurodevelopmental disorders: investigating physiology and pathology to gain therapeutic perspectives. Front Cell Neurosci. 2014;8. doi:10.3389/fncel.2014.00119

5. Hou X, Rong C, Wang F, Liu X, Sun Y, Zhang HT. Gabaergic system in stress: implications of gabaergic neuron subpopulations and the gut-vagus-brain pathway. Neural Plasticity. 2020;2020:e8858415. doi:10.1155%2F2020%2F8858415

6. de Jonge JC, Vinkers CH, Hulshoff Pol HE, Marsman A. GABAergic mechanisms in schizophrenia: Linking postmortem and In Vivo studies. Front Psychiatry. 2017 Aug 11;8:118. doi: 10.3389/fpsyt.2017.00118

7. Horder J, Petrinovic MM, Mendez MA, Bruns A, Takumi T, Spooren W, Barker GJ, Künnecke B, Murphy DG. Glutamate and GABA in autism spectrum disorder-a translational magnetic resonance spectroscopy study in man and rodent models. Transl Psychiatry. 2018 May 25;8(1):106. doi: 10.1038/s41398-018-0155-1

8. Bhattacharyya P, Anand A, Lin J, Altinay M. Left Dorsolateral Prefrontal Cortex Glx/tCr Predicts Efficacy of High Frequency 4- to 6-Week rTMS Treatment and Is Associated With Symptom Improvement in Adults With Major Depressive Disorder: Findings From a Pilot Study. Front Psychiatry. 2021 Dec 3;12:665347. doi:10.3389/fpsyt.2021.665347.

9. Zhao J, Verwer RWH, Gao SF, et al. Prefrontal alterations in GABAergic and glutamatergic gene expression in relation to depression and suicide. Journal of Psychiatric Research. 2018;102:261-274. doi:10.1016/j.jpsychires.2018.04.020

10. Hepsomali P, Groeger JA, Nishihira J, Scholey A. Effects of oral gamma-aminobutyric acid (GABA) administration on stress and sleep in humans: a systematic review. Front Neurosci. 2020;14:923. doi:10.3389/fnins.2020.00923

14. Oketch-Rabah HA, Madden EF, Roe AL, Betz JM. United States Pharmacopeia (USP) Safety Review of Gamma-Aminobutyric Acid (GABA). Nutrients. 2021 Aug 10;13(8):2742. doi:10.3390/nu13082742.

15. Briguglio M, Dell'Osso B, Panzica G, Malgaroli A, Banfi G, Zanaboni Dina C, et al. Dietary Neurotransmitters: A Narrative Review on Current Knowledge. Nutrients. 2018 May 10;10(5):591. doi:10.3390/nu10050591.

16. Brousse G, Arnaud B, Vorspan F, et al. Alteration of glutamate/gaba balance during acute alcohol withdrawal in emergency department: a prospective analysis. Alcohol and Alcoholism. 2012;47(5):501-508. doi:10.1093/alcalc/ags078

17. Oketch-Rabah HA, Madden EF, Roe AL, et al. United States Pharmacopeia (USP) safety review of gamma-aminobutyric acid (GABA). Nutrients. 2021;13(8):2742. doi: 10.3390%2Fnu13082742.

18. ClinicalTrials.gov. Effect of GABA on ADHD and seizures in children with epilepsy.

19. Reid SNS, Ryu JK, Kim Y, et al. The effects of fermented Laminaria japonica on short-term working memory and physical fitness in the elderly. Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine. 2018;2018:8109621. doi: 10.1155%2F2018%2F8109621

20. MedlinePlus. A guide to herbal remedies.

21. MedlinePlus. L-tryptophan.

22. MedlinePlus. 5-HTP.

23. Boonstra E, de Kleijn R, Colzato LS, Alkemade A, Forstmann BU, Nieuwenhuis S. Neurotransmitters as food supplements: the effects of GABA on brain and behavior. Front Psychol. 2015;6. doi:10.3389/fpsyg.2015.01520

24. Boonstra E, de Kleijn R, Colzato LS, Alkemade A, Forstmann BU, Nieuwenhuis S. Neurotransmitters as food supplements: the effects of GABA on brain and behavior. Front Psychol. 2015 Oct 6;6:1520.