A paracetamol szedés veszélyei
- különösen terhesség alatt

Fordította: Czárán Judit

Az újabb kutatások a paracetamolt veszélyes gyógyszernek találták, különösen a születendő gyermekekkel kapcsolatban

 

 

Source: www.Freepik.com

DIÓHÉJBAN

• Bár a legtöbben úgy vélik, hogy a vény nélkül kapható gyógyszerek biztonságosak és hatékonyak, a legújabb adatok több bizonyítékkal szolgálnak arra, hogy a terhesség alatt szedett paracetamol növeli a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar (ADHD) kockázatát a születendő gyermeknél.
• A paracetamol terhesség alatti szedése az autizmus spektrumzavar (ASD) kockázatát is növelheti. A paracetamol több mint 600 gyakran használt gyógyszerben megtalálható, így könnyű átlépni a biztonságos és a káros dózis közötti keskeny határt.
• Vizsgálatok szerint azoknál a gyerekeknél, akikkel csecsemőkorukban láz vagy oltások utáni rossz közérzet csökkentése céljából paracetamolt szedetnek, szintén megnőhet az autizmus kockázata.
• Fontos, hogy egészségének védelme érdekében a gyermekünket a lehető legtöbb potenciálisan mérgező anyagtól távol tartsuk. Az alkohol és a droghasználat, valamint a vényköteles gyógyszerek felesleges szedésének mellőzése mellett érdemes megfontolni a műanyag gyermekjátékok kerülését, az ételek és italok üvegedényekben történő tárolását, az egész házban vízszűrő berendezések felszerelését, és kizárólag természetes anyagokat tartalmazó tisztítószerek és tisztálkodási szerek használatát, valamint az "illatanyagot" tartalmazó termékek kerülését.

Általánosságban a legtöbb fogyasztó úgy gondolja, hogy a vény nélkül kapható gyógyszerek hatékonyak és biztonságosak. Egy felmérésből (1) az derül ki, hogy ahogy nő egy termék ismertsége, úgy nő a fogyasztóknak a termék biztonságosságába és hatékonyságába vetett hite. Az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma (ACOG) arra inti a terhes nőket, hogy kerüljék azokat az anyagokat, amelyek orvosi okokból nem feltétlenül szükségesek az egészséges terhesség támogatásához.(2)

Bár egyre több bizonyíték utal az ellenkezőjére, az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma, illetve az Egyesült Államok szülész-nőgyógyász orvosai általában biztonságos fájdalomcsillapítónak tekintik a paracetamolt (Rubofen) a terhes nők számára.(3) Egy 2024 januárjában publikált tanulmány (4) ezzel szemben azt állapította meg, hogy azoknál a gyerekeknél, akiknek az édesanyja paracetamolt szedett - különösen a terhessége második trimeszterben -, később nagyobb eséllyel diagnosztizáltak figyelemhiányos hiperaktivitási zavart (ADHD).(5)

Az Amerikai Betegségmegelőzési és Járványügyi Központ (6) szerint összesen kb. 6 millió 3 és 17 év közötti gyermeknél diagnosztizáltak valaha figyelemhiányos hiperaktivitási zavart. Ez a népesség 9,8%-a, a 2016-2019 közötti adatok alapján. Ráadásul ez a szám 2003 és 2011 között drámaian emelkedett, a teljes népesség 4,4%-áról 6,4%-ra.

A figyelemhiányos hiperaktivitási zavar egy olyan idegrendszeri fejlődési rendellenesség, amelynél csökken az illető képessége a figyelme irányítására, a szervezettségre és a viselkedése kontrollálására. Az adatok azt is mutatják, hogy az figyelemhiányos hiperaktivitási zavarban szenvedők 64%-a legalább egy másik mentális, érzelmi vagy viselkedési zavarral is küzd.(7) Míg az említett tanulmány a gyermekeknél jelentkező neurológiai következményekre összpontosít, más adatok azt mutatják, hogy a paracetamol a felnőttek viselkedésére is hatással van.

A paracetamol, amely az egyik leggyakrabban használt hatóanyag az USA-ban, több mint 600 gyógyszerben megtalálható. A kutatók azt tesztelték, hogy miként befolyásolja 1000 mg paracetamol az ítélőképességet és a döntéshozatalt. Három, egészséges felnőtteken végzett kettős vak, placebokontrollos vizsgálatban is azt találták, hogy a paracetamol fokozza a kockázatvállaló viselkedésre való hajlamot. (8)

A paracetamol csökkenti a mások szenvedése iránti empátiát is - tompítja a fizikai és szociális fájdalmat azáltal, hogy csökkenti az érzelmi tudatossággal és motivációval összefüggőnek tartott agyi területek aktivációját. A pozitív empátiával (azaz a más emberek pozitív érzelmeinek érzékelésével és átélésével) kapcsolatos néhány agyi képalkotó kutatás arra utal, hogy a pozitív empátia megtapasztalása szintén ezeket az agykérgi területeket veszi igénybe. Ezért azt feltételezik, hogy a paracetamol a pozitív empátia megtapasztalásához kapcsolódó affektív folyamatokat is károsíthatja. Mivel a pozitív empátia élménye összefügg a proszociális viselkedéssel, eredményeink a túlzott paracetamol-fogyasztás társadalmi hatásaival kapcsolatos kérdéseket is felvetnek.(22)

A legújabb adatokból pedig az derül ki, hogy a terhesség alatti expozíció növelheti a gyermeknél az ADHD kialakulásának kockázatát.

A terhesség alatti paracetamol expozíció és ADHD kockázat

Egy 2021-es konszenzusos dokumentumban (9) a kutatók elővigyázatosságra szólítottak fel a paracetamol használatával kapcsolatban, mivel egyre több adat utalt arra, hogy a vegyület hatással van a magzati fejlődésre Az áttekintő tanulmányra válaszul az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Kollégiuma azt írta, hogy "nincs egyértelmű bizonyíték rá, hogy közvetlen kapcsolat lenne a paracetamol bármelyik trimeszterben történő ésszerű használata és a magzati fejlődési rendellenességek között". (10)

A legfrissebb vizsgálatot, amely alátámasztja azokat az adatokat, amelyek szerint a terhesség alatti paracetamol befolyásolhatja a magzat idegrendszeri fejlődését, a terhesség alatti kémiai expozíció nyomon követésével foglalkozó Illinois Kids Development Study (Illionisi Gyermekfejlődési vizsgálat) részeként publikálták. Az adatok azt mutatják, hogy azoknak a nőknek a gyerekeinél, akik a második trimeszterben több paracetamolt szedtek, magasabb arányban fordultak elő figyelemhiányos hiperaktivitási zavar típusú viselkedési zavarok.(11)

A kutatók a Child Behavior Checklist (CBCL, Gyermekviselkedést mérő kérdőív) nevű teszt segítségével azonosították a figyelemzavarral összefüggő viselkedésformákat, és azt találták, hogy a 2, 3 és 4 éves gyerekek nagyobb mértékben voltak érintettek.(12) Az összefüggés dózisfüggőnek látszott, mivel a második trimeszterben magasabb expozíciót mutató nők gyermekei magasabb CBCL pontszámot értek el a figyelemzavar, a figyelemhiányos hiperaktivitási zavar és az externalizáló (a belső problémákat viselkedésbe vetítő) zavarok terén.

Azok a gyermekek, akiknek édesanyját a terhesség teljes ideje alatt nagyobb összeadódó paracetamol expozíció érte, 2 és 3 éves korukban magasabb pontszámot értek el a figyelemzavarok és az figyelemhiányos hiperaktivitási zavar tekintetében. A kutatást végzős hallgatóként Megan Woodbury, illetve Susan Schantz, az összehasonlító biotudományok professzor emeritája vezette. Ezeknek a tudósoknak egy nemrégiben végzett vizsgálata azt is megállapította, hogy a terhesség alatti paracetamol expozíció gyermekeknél nyelvfejlődési zavarokat is okozhat.(13)

A paracetamol expozícióval kapcsolatos fenti vizsgálat és a korábbi vizsgálatok közötti egyik különbség az, hogy a jelenlegi vizsgálatban a kutatók a terhesség során hatszor kérdezték meg a terhes nőket a paracetamol használatukról, míg más tanulmányokban trimeszterenként legfeljebb egyszer tették meg ezt. A szülőknek a gyermekeik viselkedésével kapcsolatban is több tucatnyi standardizált kérdést tettek fel.

"A gondviselők olyan viselkedésformákról számoltak be, hogy a gyermek például nem akkor szólal meg, amikor rá kerül a sor, hogy nem figyel, nem marad csendben, amikor csendben kellene lennie és nem ül le, amikor le kellene ülnie, és kissé agresszív más gyerekekkel" - mondta Schantz.(14)

A terhesség alatti paracetamol szedés és az autizmus kockázat

A JAMA Psychiatry című szaklapban 2020-ban megjelent tanulmány (15) megerősítette a terhesség alatti paracetamol-használat és az figyelemhiányos hiperaktivitási zavar, valamint az autizmus spektrumzavar (ASD) kockázata közötti kapcsolatot. A szerzők szerint:

"már a korábbi vizsgálatok is aggodalomra adtak okot az anyák terhesség alatti paracetamol-használatának és a figyelemhiányos/hiperaktivitás zavar (ADHD) valamint az autizmus spektrumzavar (ASD) megnövekedett kockázatának összefüggésével kapcsolatban; ezek azonban többnyire az anyák önbevallására támaszkodtak...

Ebben a 996 bostoni anya-csecsemő párosra kiterjedő korcsoportvizsgálatban a köldökzsinórvér-biomarkerek szignifikáns kapcsolatot mutattak a magzati paracetamol-expozíció és a gyermekkori figyelemhiányos hiperaktivitás zavar és az autizmus spektrumzavar megnövekedett kockázata között."

A 996 résztvevő közül csak 32,8% volt fejlődési problémáktól mentes, 25,8%-uknak csak ADHD-ja, 6,6%-uknak csak autizmusa, 4,2%-uknak ADHD-ja és autizmusa is volt, 30,5%-uk pedig más típusú fejlődési elmaradásban volt érintett. Az összefüggés dózisfüggőnek tűnt. A kutatók megmérték a köldökzsinórvér paracetamol biomarkereit, és megállapították, hogy az első trimeszterben lévők esetében jóval kisebb volt az ADHD és az autizmus spektrumzavar diagnózisának kockázata, mint a második és harmadik trimeszterben lévőknél.

A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a köldökzsinórvérben a magzati paracetamol-hatás biokémiai jelzői szignifikáns dózis-válasz összefüggést mutatnak a gyermekkori ADHD és autizmus diagnózis fokozott kockázatával. Mint írták, eredményeik "alátámasztják a korábbi vizsgálatok eredményeit a magzati és születés előtti paracetamol-expozíció és a gyermekkori idegrendszeri fejlődés zavarok kockázata közötti kapcsolatról."(16)

Amint arról 2021-ben beszámoltam (dr. Mercola), több adat is dokumentálja a terhesség alatti paracetamol-használat és a gyermekek neurológiai problémái közötti nyugtalanító összefüggéseket, beleértve a motorikus fejlődés zavarait, a kommunikációs problémákat, a preeklampszia fokozott kockázatát, valamint kisfiúk esetében a rejtett heréjűség mérsékelten megnövekedett kockázatát.

Az adatok azt mutatják, hogy a már megszületett gyermekeknek adott paracetamol is összefüggésbe hozható az autizmus fokozott kockázatával. Egy 2008-ban közzétett kismintás vizsgálatban a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy az oltások után adott paracetamol növelheti az autizmus kockázatát. Mint írják, "a kanyaró-mumpsz-rubeola oltás utáni paracetamol használat összefüggésbe hozható az autizmus spektrumzavar kialakulásával."(17)

Bár a szüleik számos okból adhatnak Rubofent a kisbabáknak és csecsemőknek, az egyik eset, amikor rutinszerűen használják a gyógyszert, a gyermekkori oltások után van. A Lancet-ben megjelent 2009-es kutatás (18) szerint a paracetamol csökkentheti a védőoltások hatékonyságát. Azoknál a csecsemőknél, akik közvetlenül az oltás után paracetamolt kaptak, csökkent az immunválasz; a szervezetük lényegesen kevesebb antitestet termelt a betegség ellen, ami ellen beoltották őket.

A terhesség alatt szedett paracetamol növeli a kockázatot

A terhesség alatti paracetamol használat nemcsak a magzatra nézve jelent kockázatot, hanem az anyák és más felnőttek kockázatát is növelheti. Az Egyesült Államokban az akut májelégtelenségek közel feléért a paracetamol túladagolás felelős.(19) Bár az ajánlásnak megfelelően szedett paracetamol biztonságosnak tekinthető, a biztonságos és a halálos dózis közötti különbség meglehetősen kicsi.

Ráadásul az emberek nem mindig vannak tisztában vele, hogy az általuk használt vény nélkül kapható gyógyszer paracetamolt tartalmaz. A Harvard Health (20) is óvatosságra int a paracetamol adagolásával kapcsolatban, mivel számos más vény nélkül kapható szer paracetamolt is tartalmaz.

A paracetamol tabletták 325 mg-os, 500 mg-os vagy 650 mg-os kiszerelésben kaphatók. Ha naponta háromszor két 500 mg-os tablettát veszünk be belőle, akkor gyorsan elérjük az ajánlott dózistartomány felső határát. A paracetamol a májban metabolizálódik, ezért az alkoholfogyasztás hatására a máj az paracetamolt mérgező melléktermékké alakíthatja át. Jó tudni, hogy a paracetamol évente több tízezer embert betegít meg, és több száz embert meg is öl.

Tippek a toxinmentes terhességhez

Úgy vélem, hogy születendő gyermekünk egészségének védelme érdekében elengedhetetlen, hogy amennyi potenciális méreganyagot csak lehet, iktassunk ki az életünkből. Környezetünk számos különböző méreganyaggal van tele, így nem biztos, hogy mindegyik ellen védekezni tudunk. De arra, hogy milyen gyógyszereket szedünk, és milyen méreganyagokat tűrünk meg a saját háztartásunkban, nagyon is van befolyásunk.

Fontos például, hogy tisztában legyünk azzal, milyen vegyi anyagokat viszünk be a szervezetünkbe az ételeinkkel és az italainkkal, illetve hogy mi szívódik fel a bőrünkön keresztül az általunk használt háztartási szerekből és testápolási termékekből. Ezek mindegyike hatással lehet gyermekünk fejlődésére és hosszú távú egészségére. Az elmúlt évtizedekben mind az ADHD-s, mind az autista gyerekek száma az egekbe szökött, ami arra utal, hogy valami nagyon nincs rendben a környezetünkben.

Sajnos a vegyi anyagok által agyonterhelt életmódunk árát - köztük a vény nélkül kapható gyógyszerek, például a paracetamol túlhasználatát - a gyermekeink fizetik meg. Úgyhogy kerüljön minden felesleges gyógyszerszedést és gyógyszeres kezelést.

 

 

Tetszett a cikk? Még nem regisztrált? Iratkozzon fel hírlevelemre!

Feliratkozás hírlevélre