dr. Gyenesné Jákob Zsuzsanna:
Ostorcsapás sérülés

• Szintén növeli a hosszan tartó nyaki fájdalmak kockázatát a női nem, ha valaki már a sérülés előtt is küzdött úgynevezett nem specifikus fájdalommal, alacsony iskolázottság, nagy pszichés stressz.
• Ha a páciens épp betegállományban volt, nem dolgozott a baleset előtti időszakban.

Amint a bevezető részben olvashattuk, Amerikában egy katasztrofizáló megközelítési forma dominál, ezzel ellentétben Svédországban pedig egy pozitív, felépülés-központú szemlélet. Ez a különbség megmutatja, hogy nem mindig a testben kell keresni a megoldást. Fontos kiemelni, hogy a stressz, a félelem és a katasztrofizálás negatívan befolyásolja, lassítja a gyógyulást. A test és az elme közötti kapcsolat kulcsfontosságú, és a kezelés során a félelem csökkentése, az aktív mozgásra való bátorítás és a pozitív felépülési elvárások erősítése mind nagyban hozzájárulhatnak a sikeres gyógyuláshoz.

Hogyan kezeljük az ostorcsapás sérülést?

Rendelőnkben (lásd. a reklámot lejjebb!) holisztikus szemlélettel dolgozunk, mely szerint minden egyes problémánál az egész testet vizsgáljuk, keressük a panaszok kiindulópontját és támogatjuk a fizikai aktivitást. Különféle aktív terápiákat alkalmazunk: mobilizációs gyakorlatok, McKenzie gyakorlatok, erősítések, a motoros kontrollt fejlesztő gyakorlatok. Pácienseinknek olyan aktív nyak-, vállöv mobilizáló, lazító gyakorlatok tanítunk, amelyeket otthon is végezhetnek.

Kutatások szerint erős bizonyítok állnak az aktív mozgásterápia, mobilizáció hatékonyságát igazolva, hiszen szignifikánsan rövid időn belül csökkenti a fájdalmat, továbbá növelhetjük általa a mozgástartományt. A manuálterápia, mint passzív mobilizáció, szintén csökkenti a fájdalmat. Célunk, hogy a páciens mielőbb visszatérhessen a mindennapi aktivitásaihoz, a sérülés előtt végzett mozgásokhoz.

A betegedukáció ereje: Miért fontos, hogy a betegek megértsék a sérülésüket?

A páciensek tájékoztatása nélkülözhetetlen az egészségügyi ellátás során. Ha ez tudatosan történik, akkor az érintett beteg megalapozott döntéseket hozhat az ellátásával kapcsolatban. Sajnos a páciensek sokszor elégedetlenek a kapott információk mennyiségével és minőségével.

Az informált páciensek jobban képesek megbirkózni a fájdalommal és aktívabban részt vesznek a gyógyulási folyamatban. és nem utolsó sorban megakadályozzuk a krónikus állapot elkerülését. Krónikus esetben egy jól felépített, multimodális terápia szükséges, amely hatással van a páciens gondolkodására, viselkedésére és fizikai állapotára. Küzdenünk kell a negatív gondolatok leépítéséért, amire hatékony módszer az edukáció. El kell magyaráznunk a fájdalom mechanizmusát, hogy megértse a beteg, mi is történik vele.

Meg kell nyugtatnunk a pácienst, hogy a sérülés várható kimenetele igen jó.

• Az ostorcsapás sérüléssel kapcsolatos káros gondolatok, téveszmék leépítése.
• Elmondjuk, hogy a fájdalom természetes következménye az ostorcsapássérülésnek, normális, hogy most vannak fájdalmai.
• Nem javasoljuk, hogy viseljen a nyakmerevítőt, mert a mozgás sokkal kedvezőbben járul hozzá a panaszok csökkentéséhez.
• Bíztassuk, hogy amilyen gyorsan csak lehet, térjen vissza a normál aktivitásához, mert a mozgás segíti a felépülést.
• A betegoktatás célja, hogy feloldjuk a terápiát akadályozó tényezőket, növeljük az együttműködést és megelőzzük vagy kezeljük a krónikus állapotot.
• Akut állapotban hatékony mind a szóbeli edukáció, mind az írásban adott tanácsadás.
• Krónikus esetben multimodális terápiára van szükség, amely magába foglalja a betegedukációt, a mozgásterápiát és viselkedésterápiát.

Szóbeli edukáció során elmagyarázzuk az ostorcsapás sérülés mechanizmusát, illetve hangsúlyozzuk a fizikai aktivitás és a helyes testtartás fontosságát. Ezzel hatékonyabban csillapíthatjuk a fájdalmat, gyorsabban gyógyul a páciens, mintha teljes nyugalomban csak pihenne és nyakrögzítőt hordana. A szóbeli edukáció ugyanolyan hatékony eszköz lehet, mint a gyógytorna vagy a mobilizáció.

Edukációs videók: Akutan, ha a páciens a sérülés után megnéz egy rövid oktatóvideót, ami lelkileg is erősíti őt, az kedvezőbben csökkenti a fájdalmat és a gyógyszerszükségletet, mint az általános ellátás.

Összegzés és a legfontosabb tanulságok

Összefoglalva tehát, maga a trauma egy olyan stresszor, ami beindít különböző fizikai és pszichés folyamatokat, ezek pedig egymással kölcsönhatásban hatnak a felépülés folyamatára A páciens szorongó jelleme, érzelmi sebei, a trauma előtt már meglévő depresszió tovább növelik a kockázatát, hogy ostorcsapás sérülés után beinduljanak a páciens katasztrofizáló gondolatai. Fel kell mérnünk, hogy az érintett személynek milyen hiedelmei vannak a fájdalom és a szenvedés megélésével kapcsolatban, valamint a szociális háló által nyújtott támogatás minőségét. Minden sérülésnél fontos az egyén holisztikus megközelítése, nem csak a fizikai, de a lelki és szociális tényezők figyelembevétele is. A terápia során nagy hangsúlyt fordítunk a félelmek csökkentésére, pácienseinket az aktív mozgásra bátorítjuk és erősítjük bennük a felépüléssel kapcsolatos pozitív elvárásokat. A terápia sikerességében pedig látjuk, milyen kulcsfontosságú szerepet játszik a beteg számára érthető, alapos edukáció.