Fordította: Czárán Judit
Kell-e aggódnunk, ha a bőrünkön egy új kinövés jelenik meg, vagy bízzunk benne, hogy ártalmatlan semmiségről van szó?
Belenézünk a tükörbe és... várjunk csak, ez a folt itt micsoda? Természetesen azonnal a legrosszabbra gondolunk: nyilván bőrrák.
Mielőtt halálra rémülne, tudnia kell, hogy sok oka lehet annak, ha egy új folt vagy dudor jelenik meg a bőrén, és a legtöbb közülük teljesen ártalmatlan (még ha bosszantó is a látvány, vagy az, hogy foglalkoznunk kell vele).
Ezeknek a rózsaszín, vörös vagy barna foltoknak némelyike nagyon feltűnő lehet a fehér vagy a világos bőrön, de a sötétebb bőrön sokszor kevésbé látszanak, magyarázza Ife J. Rodney orvos, az Eternal Dermatology + Aesthetics alapító igazgatója. Ez azért van, mert a sötétebb arcbőrű emberek több melanint termelnek, ami a bőr barna színét adja
Bár a sötétebb bőrön nehezebb észrevenni ezeket a vörös, rózsaszín vagy barna foltokat, azért nem lehetetlen.
Már csak azért sem, mert a dolog "általában olyan textúraváltozásokkal is jár, mint a kisebb-nagyobb, kiemelkedések, dudorok, vagy a pikkelyes felület"- mondja Dr. Rodney. "És ez az egyébként makulátlan bőrűekre is igaz. A bőr ezenkívül viszkethet vagy éghet is." Ha valaki az utóbbi tüneteket tapasztalja magán, mondja Dr. Rodney, az tartsa szemmel a bőrének ezt a területét: Általában mire a sötét foltok megjelennek, a bőrpír és a viszketés elmúlik.
Ezért is fontos, hogy ilyen esetben mindenki - bőrszíntől függetlenül - felkeressen egy bőrgyógyász szakorvost. "A bőrgyógyász képes észrevenni mind a nyilvánvaló, mind a finom elváltozásokat a legkülönbözőbb bőrtípusokon" - mondja Dr. Rodney.
Az alábbiakban felsoroljuk mind a veszélytelen, mind az aggodalomra okot adó bőrelváltozásokat, szólunk arról, hogyan lehet azonosítani őket, és tippeket adunk arra nézve is, hogy miként nyerheti vissza a bőre a régi fényét.
1. Cseresznye-angioma
A cseresznye-angioma általában egy kis vörös dudor a bőrön, de az is előfordul, hogy teljesen lapos. Itt valójában csak kitágult erek egy csoportjáról van szó.
"A betegeim sokszor panaszkodnak, hogy ezekből egyre több van rajtuk" - mondja Nada Elbuluk orvos, a NYU Langone Medical Center bőrgyógyászati tanszékének adjunktusa. "És könnyen lehet, hogy ez így is van, különösen idősebb felnőtteknél" - mondja. A cseresznye-angiomára a családi halmozódás is jellemző, úgyhogy amennyiben például a nővére bőrén lát ilyen elváltozások, akkor jó eséllyel az Önén is lesznek.
A jó hír az, hogy a cseresznye-angiomák teljesen jóindulatúak. Ha mégis meg akar szabadulni tőlük, az orvos intenzíven pulzáló fénnyel - ami egy kicsit olyan, mint a lézeres kezelés - el tudja távolítani őket - magyarázza Michelle Pelle bőrgyógyász, aki a san diego-i MedDerm Associates orvosigazgatója.
2. Pikkelysömör
A pikkelysömör gyakori autoimmun betegség, amelynek lényege, hogy a szervezet gyors ütemben termel bőrsejteket, amelyek aztán a felszínen felhalmozódnak. Ez vörös foltokat, kiemelkedő dudorokat és kérges hatású bőrfoltokat eredményezhet, de a tünetek a bőr színétől függően változhatnak. "A gyulladásos bőrbetegségek, így a pikkelysömör is, eltérőek lehetnek a fehér és a sötét bőrű betegeknél" - mondja Dr. Rodney. "Míg a világos bőrön a pikkelysömör vörös, pikkelyes foltokként jelenik meg, a sötét bőrön néha csak barna foltoknak látszanak."
Bár a pikkelysömörnek több típusa van, az Amerikai Pikkelysömör Alapítvány szerint a betegségben szenvedők 80-90% -ának foltos pikkelysömöre van. Ezek a bőrelváltozások lehetnek vörösek vagy rózsaszínek, fehér vagy ezüstös pikkelyekkel, amelyek viszkethetnek vagy fájhatnak is. Leggyakrabban a könyökön, a térden, a hát alsó területén vagy a fejbőrön jelennek meg. Ha úgy gondolja, hogy pikkelysömörben szenved, feltétlenül beszéljen az orvosával, mivel súlyosabb esetben vényköteles gyógyszerekre és/vagy kezelésekre lehet szüksége.
3. Seborrheás dermatitisz
A seborrheás dermatitisz vagy csak szeborrhea, gyakori bőrbetegség, amelyben sokan szenvednek anélkül, hogy tudnának róla. Általánosságban elmondható, hogy a lakosság 4% -ának van SD-e, a felnőttek felének pedig korpásodik a haja, ami többnyire a seborrheás dermatitisz enyhe formája.
A felnőttek seborrheás dermatitiszének gyakori tünetei a következők:
A seborrheás dermatitisz a fáradtsággal, a stresszel, a hideggel, a HIV-vírussal vagy a Parkinson-kórral is összefügghet.
Az SD krónikus betegség, amely hajlamos kiújulni, akut szakaszaiban pedig a következő kezelésekkel lehet enyhíteni:
o Szelén-szulfid, kátrány, cink-pirition és ketokonazol tartalmú samponok.
o Helyileg kortikoszteroidok (például 1% hidrokortizon)
o Gombaellenes kezelések
A pikkelysömörtől úgy lehet megkülönböztetni, hogy ez általában vastagabb és szárazabb, mint a seborrheás dermatitisz, és többnyire túlnyúlik a szőr vonalán. Ezenkívül a pikkelysömör általában több területét is érinti a testnek. Ha például a fejbőrön pikkelysömör van, akkor enyhébb formában gyakran a könyökön, a térden vagy hátul a deréktájon is megfigyelhető. A körmökön is lehetnek elváltozások.
3. Keratosis pilaris (más néven csirkebőr)
Ha apró, érdes, vörös foltokat észlel a bőrén - különösen a felkarján, a combján, az arcán vagy a fenekén -, akkor az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia (AAD) szerint keratosis pilarisszal, vagyis elhalt hámsejtekből álló kinövésekkel lehet dolga. Ez a gyakori, de teljesen ártalmatlan bőrbetegség viszketést és bőrszárazságot okozhat.
Ha az utóbbiak zavarják Önt, akkor az AAD szerint a száraz bőrt érdemes kezelni. A csirkebőr télen rosszabbodhat, köszönhetően a levegő alacsonyabb páratartalmának. Ha rendszeresen alkalmaz testápolót, vagy akár olyan hidratáló krémet, amely kémiai hámlasztókat, például tej- vagy szalicilsavat tartalmaz, az segíthet helyreállítani a bőr textúráját. Ha a hámlasztás és a rendszeres hidratálás nem segít, akkor beszéljen bőrgyógyászával valamilyen vényköteles szer alkalmazásáról.
4. Fibrómák
A fibrómák ártalmatlan húskinövések, amelyek gyakran csoportosan bukkannak fel a testen, és nagyon idegesítőek tudnak lenni, különösen, ha a melltartópánt körül helyezkednek el, vagy más olyan testrészen, ahol a ruha kidörzsölheti őket. A folyamatos irritációtól a fibróma akár be is gyulladhat, de ha nem zavarja Önt, nem kell eltávolítania. Viszont ha igen, akkor ne próbáljon házilag megszabadulni tőlük, kivágni vagy lekaparni őket. "Sokan ezt nem steril eszközöket teszik, aminek gyulladás vagy fertőzés lehet a következménye" - mondja Dr. Elbuluk. Az egyetlen biztonságos megoldás, ha felkeresi a bőrgyógyászát, aki lefagyasztja vagy elzsibbasztja a fibrómát, majd eltávolítja azt.
5. Follikulitisz
A follikulitisz az AAD definíciója szerint a szőrtüszők fertőzése. Nagyon hasonlít egy hirtelen kialakult pattanásra, de a szőrtüszőgyulladás esetében minden egyes foltot vörös gyűrű vesz körül. Ez a bőrbetegség lehet fájdalmas, de az is előfordul, hogy nem az. Vagyis a tünetek széles skálán mozognak. A fertőzés miatt a bőr megduzzadhat és viszkethet.
Bármi, ami károsítja a szőrtüszőket - például egy szűk ruha, a bőr gyakori dörzsölése, a borotválkozás, vagy akár egy meleg fürdő egy piszkos kádban - megkönnyítheti a baktériumok számára, hogy megtelepedjenek és fertőzést okozzanak, mondja az AAD.
Ha megszűnik a kiváltó ok, a szőrtüszőgyulladás többnyire magától elmúlik. A meleg borogatás és a laza, lélegző ruházat viselése is segíthet. De mivel nagyon hasonlít a pattanásra, ha a tünetek tartósan is fennállnak, beszéljen orvosával a megfelelő diagnózis felállítása érdekében.
6. Ekcéma
Az ekcéma gyűjtőfogalom, és a bőrbetegségek olyan csoportját jelöli, amelyek vörös, viszkető, száraz, duzzadt foltokat okoznak bárhol a testen, de különösen a kezeken, a lábakon, az arcon, illetve a térd vagy könyök belső oldalán. Az ekcémás bőr lehet érdes és repedezett, lehet megvastagodott, lehetnek rajta kiálló dudorok, de lehet hólyagos is.
Az ekcémának több típusa létezik, és mindegyiket más váltja ki - okozhatják környezeti tényezők, stressz és még sok minden más, de a genetikai hajlamnak is szerepe lehet benne. Az atópiás dermatitisz, az ekcéma leggyakoribb típusa, a gyulladásokkal és az immunrendszerrel függ össze, míg a kontakt dermatitiszt allergén vagy irritáló anyagok (például a bőrápolókban vagy a mosószerekben levő vegyszerek vagy savak) okozzák.
A bőrgyógyász által felállított megfelelő diagnózis után (ez fontos, mivel az ekcéma könnyen összetéveszthető más bőrbetegségekkel) a tünetek gyakran vény nélkül kapható gyulladáscsökkentő kenőcsökkel és hidratáló krémekkel is kezelhetők, de szükség esetén az orvos vényköteles gyógyszereket is felírhat, vagy injekciókúrát alkalmazhat. Fontos megfigyelés, hogy a tej- és tejtermékek teljes elhagyása megszüntetheti az ekcémát.
7. Szemölcsök
Ha valaha volt már dolga szemölccsel, akkor tudja, milyen makacs tud lenni egy ilyen bőrelváltozás. A szemölcsöket valójában a humán papillomavírus okozza, ennek többféle törzse létezik, amelyek a test különböző részeit érinthetik (beleértve a nemi szerveket is.)
A jó hír az, hogy a szemölcsök a test legtöbb részén, például a kézen vagy az arcon, teljesen ártalmatlanok és fájdalommentesek. A talpon azonban kialakulhatnak olyan szemölcsök, amelyek fájdalmasak lehetnek, és a folyamatos nyomás és irritáció miatt zavarhatják a járást vagy a futást.
De semmiképpen ne próbáljon szemölcsöt maga eltávolítani, mert ezzel csak megnyitja az utat a fertőzések előtt. Inkább beszéljen a bőrgyógyászával, aki először biopsziát fog végezni, hogy megbizonyosodjon róla, hogy nem bőrrákról van szó. Ezután vényköteles gyógyszerekkel, lézeres kezeléssel, fagyasztással vagy égetéssel eltávolíthatja a kinövést. Ha ezen túl van, tegyen lépéseket annak megakadályozására, hogy újabb szemölcsök bukkanjanak fel a testén.
8. Dermatofibróma
A dermatofibróma leggyakrabban a karon és a lábon fordul elő, és rózsaszín vagy barna színű. A kinövés rostos hegszövetből áll, amely például egy rovarcsípésre vagy egy befelé nőtt szőrszálra adott reakcióként alakul ki.
"A beteg ilyenkor általában azzal a panasszal jön hozzám, hogy évek óta ott van a bőrén a dudor, és egyszerűen nem múlik el" - mondja Dr. Elbuluk.
A fibrómákhoz és a cseresznye-angiómához hasonlóan dermatofibrómák is tökéletesen ártalmatlanok. De mivel néha úgy néznek ki, mint az anyajegyek, érdemes bőrgyógyásszal megnézetni, hogy melyik a kettő közül, mivel "az anyajegyekből akár melanóma is kialakulhat, a dermatofibrómákból viszont nem" - mondja Dr. Pelle.
9. Öregségi májfoltok
Úgy néznek ki, mint sok anyajegy vagy szeplő együtt, és a napsugárzásnak erősebben kitett testrészeken, például a karon, az arcon, a nyakon, a mellkas felső részén és a lábszáron alakulnak ki. Bár összefüggnek azzal, hogy mennyi napsugárzás éri a bőrt, bőrrák nem lesz belőlük, mondja Dr. Elbuluk.
Viszont a májfoltokat nehéz megkülönböztetni azoktól az anyajegyektől, amelyek elrákosodhatnak. Ráadásul, ha sok van belőlük, még nehezebb eldönteni, hogy melyik micsoda - ezért is javasolt bőrgyógyász szakorvossal évente átvizsgáltatni az egész testünket. Ha egyszerűen májfoltokról van szó, amik zavarnak minket, van rá mód, hogy megszabaduljunk tőlük.
10. Szeborreás keratózis
A szeborreás keratózis a bőr felső rétegének sötét, pikkelyes, jóindulatú kérges túlszaporodása - magyarázza Dr. Elbuluk. Ez az elváltozás főleg középkorú vagy idősebb embereknél gyakori. A bőrgyógyász kivágással, folyékony nitrogén alkalmazásával vagy lézeres kezeléssel tudja eltávolítani.
11. Tinea fertőzés
A Tinea úgy nézhet ki, mint egy kis piros anyajegy vagy elszíneződés -egy kis folt a bőrön. De ezek a foltok valójában egy gombás fertőzés miatt alakulnak ki, amilyen például az ótvar vagy az atléta-láb. A Tinea különböző formájú és méretű lehet, és ha nem kezelik, könnyen elterjed, illetve más embereket is megfertőzhet.
Szerencsére a kezelés többnyire nagyon egyszerű, a fertőzött területet kell az orvos által felírt vényköteles szappannal vagy samponnal mosni.
12. Bazális vagy laphámsejtes karcinóma
Igen, ez az egyik rosszindulatú bőrelváltozás - de sokan nem tudják, hogy többféle bőrrák létezik, mondja Dr. Elbuluk. "Ha megkérdezem valakitől, hogy volt-e valaha bőrrákja, lehet, hogy azt válaszolja, hogy: "Nem, csak egy bazális sejtem.""
A bazális és laphámsejtes karcinómák a bőrrák leggyakoribb típusai; az American Cancer Society (ACS) szerint az USA-ban évente több mint 3 millió embert diagnosztizálnak velük. A jóindulatú anyajegyekkel ellentétben gyakran vörösek, pikkelyesek vagy gyöngyházfényűek. Bár nem olyan halálosak, mint a melanóma, Dr. Elbuluk továbbra is azt javasolja, hogy menjen el bőrgyógyászhoz, ha úgy látja, hogy egy anyajegy furcsán néz ki, növekszik, változik, esetleg viszketni és vérezni kezd.
13. Melanóma
A melanóma nem olyan gyakori, mint a bazális vagy laphámsejtes karcinómák - a bőrrákoknak csak körülbelül 1% -át teszi ki -, viszont sokkal halálosabb, ha nem fedezik fel időben, mondja az ACS.
A melanóma észleléséhez használja az ABCDE módszert: Figyeljen az olyan anyajegyekre, amelyek aszimmetrikusak, szabálytalanok vagy elmosódott a szélük, egyenetlen a színük, nagyobb az átmérőjük, mint egy borsónak, és idővel tovább nőnek.
Nagyon fontos, hogy minden új elváltozást észrevegyen a bőrén. Ha elég korán felfedez magán egy gyanús anyajegyet, és a bőrgyógyász időben el tudja távolítani, azzal megakadályozhatja, hogy a rák átterjedjen a test más részeire - ami akár életmentő is lehet.
14, Dermatitis Herpetiformis
A Dermatitis herpetiformis (DH) krónikus autoimmun hólyagos bőrbetegség, amelyet intenzíven viszkető, vízszerű folyadékkal telt hólyagok jellemeznek. A DH a cöliákia (gluténérzékenység) bőrön jelentkező megnyilvánulása, bár a pontos ok-okozati mechanizmus nem ismert. A DH nem kapcsolódik a herpeszvírushoz, és nem is az okozza; a neve azt jelenti, hogy a herpeszhez hasonló megjelenésű bőrgyulladásról van szó. Általában szimmetrikusan oszlanak el a fenéken, tarkón, fejbőrön, könyökön, térden, háton, hajvonalon, ágyékon vagy arcon. A hólyagok mérete a nagyon kicsiktől az 1 cm-es átmérőig terjed. Kezelését a teljesen gluténmentes táplálkozás jelenti.